Chirurgie Néonatale : CEC Avec mémoire

• Directeur : Pr. Ag. Rachida LAAMIRI
• Coordinateurs : Pr. Ag. Sobhi GHANMI // Dr. Nahla KECHICHE

• Physiologie et la physiopathologie des différents appareils chez l’enfant né prématuré ou à terme.
• Prise en charge pré et post opératoire anesthésique, médicale et chirurgicale des principales malformations congénitales respiratoires, urologiques, digestives, cardiaques et neurochirurgicales.

Résidents de Chirurgie pédiatrique ou de Pédiatrie, d’Anesthésie ou de gynéco-obstétrique, de chirurgie cardiovasculaire, de neurochirurgie

Médecins spécialiste de chirurgie pédiatrique, de pédiatrie et de gynéco-obstétrique

Techniciens d’anesthésie

Module 1 : Le nouveau-né porteur de malformations congénitales
• Le diagnostic anténatal : échographie de référence/autres explorations, indications du caryotype
• La consultation anténatale : pourquoi, quand, comment, principes
• Principes d’accouchement d’un nouveau-né porteur d’une malformation congénitale, prise en charge en salle de naissance
• Lésions cérébrales et médullaires néonatales et place de la neurochirurgie
Module 2 : Décision de limitation des thérapeutiques en réanimation
• Accueil du bébé malformé en salle de travail
• Limitations de traitement en réanimation néonatale-Loi Leonetti et réorientation de soins
• Circonstances d’arrêt de soins
• Limitation et arrêt des thérapeutiques actives-l’avis du psychologue
Module 3 : Appareil respiratoire
• Interventions in utéro en cas du DAN des malformations thoraciques
• Adaptation respiratoire et pathologie respiratoire des nouveaux nés
• Ventilation des nouveau-nés chirurgicaux: de la physiologie à l’application pratique
• Atrésie de l’œsophage
• Malformations pulmonaires
• Malformations trachéales (atrésies trachéales, fistule oeso-trachéale isolée)
• Hernies congénitales des coupoles diaphragmatiques
Module 4 : Appareil Circulatoire
• Adaptation circulatoire à la vie extra utérine du nouveau-né
• Hémodynamique des nouveau-nés chirurgicaux: de la physiologie à l’application pratique-le choc septique
• Apports hydro sodés nécessaires en situation normale et pathologique
• Pathologie du canal artériel, double arc aortique : embryologie, indications et prise en charge chirurgicale, suivi
• Cardiopathie congénitale : celles qui nécessitent une prise en charge rapide à la naissance. Principales indications au cathétérisme et à la chirurgie
Module 5 : Uro-néphrologie
1. Anomalies DSD
• PEC post natal d’un nouveau-né porteur d’une anomalie DSD
• Orientation diagnostique à la naissance
2. Uropathies malformatives
• La fonction rénale du prématuré & n-né à terme
• Valves de l’Urètre Postérieur : prise en charge prénatale
• Stratégies générales de prise en charge périnatale des uropathies de DAN
• Principes de prise en charge ultérieure
3. Tumeurs néonatales
• Aspects oncologiques des tumeurs néonatales
• Prise en charge chirurgicale
4. Exstrophie vésicale
• Prise en charge
Module 6 : Appareil digestif
• Fonction intestinale du prématuré et du nouveau-né à terme
• Mise en route d’une nutrition parentérale : indications, voie d’abord, principes
• Principes de rééquilibration hydro-électrolytique en situation pathologique (stomies, diarrhée, occlusion)
• Pathologies du prématuré (perforation isolée du grêle, ECUN, syndrome d’obstruction intestinale distale)
• Difficultés diagnostiques et modalités de prise en charge des pathologies chirurgicales chez le prématuré
• Principales pathologies digestifs (OINN, duplications…): diagnostic clinique, examens complémentaires, traitement
Module 7 : Paroi abdominale
• Embryologie et physiopathologie
• PEC à la salle de naissance et transfert d’un patient présentant d’une anomalie de la paroi abdominale
• PEC au bloc opératoire d’un nouveau-né porteur d’une anomalie de la paroi abdominale : anesthésie et chirurgie des anomalies de la paroi abdominale
• Soins post opératoires et suivi à moyen et à long terme