UROLOGIE PEDIATRIQUE : CEC Avec mémoire

• Directeur : Pr. Ag. Saida HIDOURI
• Coordinateur : Dr. Faten ELTAIEF

En respectant les décisions antérieures prises par les collèges de chirurgie pédiatrique, néphro-pédiatrie et d’urologie, il apparaît nécessaire d’apporter aux candidats une formation théorique initiale ou complémentaire se destinant à la pratique de l’urologie pédiatrique.
Cette formation a pour objectif de compléter les enseignements organisés respectivement par ces collèges. L’enseignement théorique se donne comme objectif la transmission aux participants des connaissances théoriques nécessaires à l’acquisition des modalités de diagnostic et de prise en charge des enfants porteurs de malformations uronéphrologiques.
Il s’agit de :
-Diagnostiquer en anté natal la malformation urologique
– Prendre en charge immédiatement et efficacement la malformation en post natal précoce.
-Maitriser les données radiologiques, biologiques et génétiques dans l’investigation des malformations urogénitale chez l’enfant
– Reconnaitre une détresse urologique, évaluer sa gravité, préciser son étiologie
– Identification des situations cliniques pouvant être à l’origine d’une insuffisance rénale.
-Proposer une prise en charge rationnelle pour chaque type de malformation.

– Transférer une mise en pratique initiale pour l’exercice de l’urologie pédiatrique
– Métriser la prise en charge pré, per et post opératoire médicale et chirurgicale des principales malformations congénitales urologiques

médecin de famille, généraliste, résidents en pédiatrie, néphro-pédiatrie, chirurgie pédiatrique, urologie, néonatologie, médecine de famille, médecin titulaire d’un Diplôme de spécialité en pédiatrie, chirurgie pédiatrique, urologie, AHU ou MCA dans les spécialités citées

I. Les fondamentaux sur l’urologie pédiatrique
– Bases embryologique et physiologique de la construction du rein et de l’appareil urinaire
– Histologie de l’appareil urinaire et des reins du fœtus à l’adulte
– Physiopathologie des anomalies congénitales de l’écoulement des urines
– Anomalies du développement du parenchyme rénal
– Anomalies de migration des reins
– Explorations urodynamiques
– Explorations des fonctions rénales pré et post natales
– Anesthésie en urologie pédiatrique
II. Explorations morphologiques pré et post natales de l’appareil urinaire
– Explorations fonctionnelles
o Uro-IRM
o Scintigraphies rénales
– Néphropathie du reflux vésico-urétéral
– Explorations urodynamiques chez l’enfant
– Bactériologie de l’infection urinaire et antibiothérapie
– Méga-vessies de diagnostic anté-natal
III. Uropathies malformatives du haut appareil
– Urétérocèle, anomalies de la jonction pyélo-urétérale
– Indications chirurgicales dans les anomalies de la jonction pyélo-urétérale de diagnostic anténatal
– Prise en charge des duplications pathogènes
– Cas cliniques
– Dysplasie rénale multi-kystique
– Rôle de l’infirmière en urologie pédiatrique
– La kinésithérapie en urologie pédiatrique
IV. Dysfonctionnements vésicaux non neurologiques
– Maturation vésicale et écoulement des urines
– Physiopathologie et contexte du reflux vésico-urétéral
– Troubles de l’élimination urinaire et fécale
– L’énurésie
– Cas cliniques
– Place de l’antibioprophylaxie dans le RVU
– Traitement chirurgical et endoscopique du RVU
– La vessie des VUP pendant l’enfance et à long terme
– Cas cliniques
V. La vessie neurologique de l’enfant
– L’enfant neurologique : contexte
– Evaluation de la vidange vésicale et de l’élimination des patients neurologiques
– Prise en charge orthopédique de l’enfant neurologique
– Entérocystoplastie et chirurgie de la continence urinaire
– Les procédés de dérivation urinaire
– Prise en charge neurochirurgicale des myéloméningocèles et anomalies congénitales de la moelle
– Cas cliniques vessie neuro/ Urodynamique
– Neurovessie à l’âge adulte
– La toxine botulique
– Aspects urogénitaux des malformations ano-rectales
– Complexe Exstrophie vésicale- epispadias
VI. Anomalies du développement sexuel DSD
– Conduite à tenir à la naissance devant une anomalie de la différenciation sexuelle
– Hypospadias et génitoplastie masculinisante
– Hyperplasie congénitale des surrénales : traitement médical
– Contexte actuel de la prise en charge chirurgicale des DSD
– Anomalies de migration testiculaire
– Autres anomalies de la verge : verge enfouie, palmure, rotation, aphalia
– Pathologie du prépuce
– Aspects psychologiques de la prise en charge des malformations urologiques et génitales
VII. Oncologie
– Anatomo-pathologie des tumeurs urogénitales de l’enfant
– Tumeurs testiculaires
– Traitement médical des tumeurs uro-génitales de l’enfant
– Aspect chirurgicaux des tumeurs rénales de l’enfant
– Malformations rares : duplication de l’urètre, Prune Belly
– Varicocèles : indications et options thérapeutiques
VIII. Urgences en urologie pédiatrique
– Traumatologie de l’appareil urinaire et génital
– Bourse aigue/ Torsion du cordon spermatique
– Hématurie : orientation diagnostique
IX. Transplantation rénale
– Le concept de néphro-protection
– Accès aux organes, préparation, choix, suivi médical, résultats
– Abords pour dialyse
– Préparation à la greffe rénale, greffe simple
– Greffe compliquée et complications de la greffe
– L’insuffisance rénale et ses traitements
X. Lithiases urinaires de l’enfant
– Aspects médicaux
– Options thérapeutiques : LEC, endo-urologie, urétéroscopie, NLPC, chirurgie ouverte et laparoscopique
– Cas cliniques
– Robotique en urologie pédiatrique