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Intitulé du CEC
UROLOGIE PEDIATRIQUE : CEC Avec mémoire
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Responsables du CEC
- Directeur : Pr. Ag. Saida HIDOURI
- Coordinateur : Dr. Faten ELTAIEF
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Objectifs
En respectant les décisions antérieures prises par les collèges de chirurgie pédiatrique, néphro-pédiatrie et d’urologie, il apparaît nécessaire d’apporter aux candidats une formation théorique initiale ou complémentaire se destinant à la pratique de l’urologie pédiatrique.
Cette formation a pour objectif de compléter les enseignements organisés respectivement par ces collèges. L’enseignement théorique se donne comme objectif la transmission aux participants des connaissances théoriques nécessaires à l’acquisition des modalités de diagnostic et de prise en charge des enfants porteurs de malformations uronéphrologiques.
Il s’agit de :
-Diagnostiquer en anté natal la malformation urologique
– Prendre en charge immédiatement et efficacement la malformation en post natal précoce.
-Maitriser les données radiologiques, biologiques et génétiques dans l’investigation des malformations urogénitale chez l’enfant
– Reconnaitre une détresse urologique, évaluer sa gravité, préciser son étiologie
– Identification des situations cliniques pouvant être à l’origine d’une insuffisance rénale.
-Proposer une prise en charge rationnelle pour chaque type de malformation.– Transférer une mise en pratique initiale pour l’exercice de l’urologie pédiatrique
– Métriser la prise en charge pré, per et post opératoire médicale et chirurgicale des principales malformations congénitales urologiques -
Public cible
médecin de famille, généraliste, résidents en pédiatrie, néphro-pédiatrie, chirurgie pédiatrique, urologie, néonatologie, médecine de famille, médecin titulaire d’un Diplôme de spécialité en pédiatrie, chirurgie pédiatrique, urologie, AHU ou MCA dans les spécialités citées
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Modules
I. Les fondamentaux sur l’urologie pédiatrique
– Bases embryologique et physiologique de la construction du rein et de l’appareil urinaire
– Histologie de l’appareil urinaire et des reins du fœtus à l’adulte
– Physiopathologie des anomalies congénitales de l’écoulement des urines
– Anomalies du développement du parenchyme rénal
– Anomalies de migration des reins
– Explorations urodynamiques
– Explorations des fonctions rénales pré et post natales
– Anesthésie en urologie pédiatrique
II. Explorations morphologiques pré et post natales de l’appareil urinaire
– Explorations fonctionnelles
o Uro-IRM
o Scintigraphies rénales
– Néphropathie du reflux vésico-urétéral
– Explorations urodynamiques chez l’enfant
– Bactériologie de l’infection urinaire et antibiothérapie
– Méga-vessies de diagnostic anté-natal
III. Uropathies malformatives du haut appareil
– Urétérocèle, anomalies de la jonction pyélo-urétérale
– Indications chirurgicales dans les anomalies de la jonction pyélo-urétérale de diagnostic anténatal
– Prise en charge des duplications pathogènes
– Cas cliniques
– Dysplasie rénale multi-kystique
– Rôle de l’infirmière en urologie pédiatrique
– La kinésithérapie en urologie pédiatrique
IV. Dysfonctionnements vésicaux non neurologiques
– Maturation vésicale et écoulement des urines
– Physiopathologie et contexte du reflux vésico-urétéral
– Troubles de l’élimination urinaire et fécale
– L’énurésie
– Cas cliniques
– Place de l’antibioprophylaxie dans le RVU
– Traitement chirurgical et endoscopique du RVU
– La vessie des VUP pendant l’enfance et à long terme
– Cas cliniques
V. La vessie neurologique de l’enfant
– L’enfant neurologique : contexte
– Evaluation de la vidange vésicale et de l’élimination des patients neurologiques
– Prise en charge orthopédique de l’enfant neurologique
– Entérocystoplastie et chirurgie de la continence urinaire
– Les procédés de dérivation urinaire
– Prise en charge neurochirurgicale des myéloméningocèles et anomalies congénitales de la moelle
– Cas cliniques vessie neuro/ Urodynamique
– Neurovessie à l’âge adulte
– La toxine botulique
– Aspects urogénitaux des malformations ano-rectales
– Complexe Exstrophie vésicale- epispadias
VI. Anomalies du développement sexuel DSD
– Conduite à tenir à la naissance devant une anomalie de la différenciation sexuelle
– Hypospadias et génitoplastie masculinisante
– Hyperplasie congénitale des surrénales : traitement médical
– Contexte actuel de la prise en charge chirurgicale des DSD
– Anomalies de migration testiculaire
– Autres anomalies de la verge : verge enfouie, palmure, rotation, aphalia
– Pathologie du prépuce
– Aspects psychologiques de la prise en charge des malformations urologiques et génitales
VII. Oncologie
– Anatomo-pathologie des tumeurs urogénitales de l’enfant
– Tumeurs testiculaires
– Traitement médical des tumeurs uro-génitales de l’enfant
– Aspect chirurgicaux des tumeurs rénales de l’enfant
– Malformations rares : duplication de l’urètre, Prune Belly
– Varicocèles : indications et options thérapeutiques
VIII. Urgences en urologie pédiatrique
– Traumatologie de l’appareil urinaire et génital
– Bourse aigue/ Torsion du cordon spermatique
– Hématurie : orientation diagnostique
IX. Transplantation rénale
– Le concept de néphro-protection
– Accès aux organes, préparation, choix, suivi médical, résultats
– Abords pour dialyse
– Préparation à la greffe rénale, greffe simple
– Greffe compliquée et complications de la greffe
– L’insuffisance rénale et ses traitements
X. Lithiases urinaires de l’enfant
– Aspects médicaux
– Options thérapeutiques : LEC, endo-urologie, urétéroscopie, NLPC, chirurgie ouverte et laparoscopique
– Cas cliniques
– Robotique en urologie pédiatrique